Il dolore alla spalla è tra le patologie muscolo-scheletriche più frequenti. Nella maggior parte dei casi viene indagato localmente: borsite, tendinite della cuffia dei rotatori, conflitto subacromiale. Ma in una percentuale rilevante di pazienti, la causa è cervicale.
Le radici nervose che originano dalla colonna cervicale - in particolare C4, C5 e C6 - innervano i muscoli e le strutture articolari della spalla. Un disallineamento dell'Atlante può alterare la tensione muscolare paravertebrale, creare asimmetrie nelle spalle e comprimere le radici nervose cervicali.
Il risultato è un dolore che viene percepito alla spalla ma origina in realtà più in alto. In questi casi, trattare solo la spalla porta a un miglioramento parziale e temporaneo.
Valutare la postura cervicale e la posizione della prima vertebra è un passaggio diagnostico spesso trascurato ma fondamentale in caso di spalla dolorosa cronica senza lesioni strutturali evidenti.
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